So misst du die richtige Größe für Knie-, Sprunggelenk-, Ellenbogen- und Handgelenkbandagen

Lesezeit: 8 Minuten · Vom Step Balance Research Team

Eine Kompressionsbandage kann ihre Aufgabe nur erfüllen, wenn sie richtig sitzt. Ist sie zu locker, rutscht sie nach unten und komprimiert kaum; ist sie zu eng, drückt sie, hinterlässt tiefe Abdrücke oder lässt Finger oder Zehen kribbeln. Für die richtige Größe brauchst du nur ein weiches Maßband und zwei Minuten. Dieser Ratgeber zeigt, wo du an jedem Gelenk misst, warum die Messstelle wichtig ist und wie sich ein guter Sitz anfühlen sollte.

Warum die Größe wichtiger ist, als du denkst

Eine elastische Bandage übt Druck auf Arm oder Bein aus, weil das Gewebe darum herum gedehnt ist. Die Physik gibt die Regel vor: Der Druck unter einem elastischen Band steigt mit der Spannung im Gewebe und sinkt, je größer der umschlossene Umfang ist (Laplace-Gesetz) [3]. In der Praxis drückt dieselbe Bandage an einem schlanken Arm oder Bein spürbar stärker als an einem kräftigeren. Deshalb gibt es Bandagen in Größen, die sich nach dem Umfang richten.

Der Sitz macht einen echten Unterschied. Übersichtsarbeiten zu Kompressionsbekleidung im Sport weisen darauf hin, dass der ausgeübte Druck vom Material abhängt und davon, wie das Kleidungsstück der einzelnen Person passt [2]. Als Forschende handelsübliche Kompressionsbekleidung an 50 aktiven Erwachsenen maßen, jeweils nach der Größentabelle des Herstellers ausgewählt, schwankte der Druck stark von Person zu Person und lag in vielen Fällen unter dem Niveau, für das die Kleidungsstücke ausgelegt waren [1].

Enger ist aber auch nicht besser. Eine Übersichtsarbeit zu Studien über Kompressionsbekleidung fand keinen klaren Zusammenhang zwischen dem ausgeübten Druck und den berichteten Effekten: Vorteile zeigten sich sowohl bei niedrigem als auch bei hohem Druck [4]. Ziel ist eine Bandage, die an Ort und Stelle bleibt und sich fest anfühlt, nicht eine, die so eng ist, wie du es gerade noch aushältst.

Bevor du misst

• Nimm ein weiches Maßband. Keins zur Hand? Leg eine Schnur um das Gelenk, markiere die Stelle und miss die Schnur mit einem Lineal nach.
• Miss auf nackter Haut, nicht über der Hose oder einem langen Ärmel.
• Halte das Maßband gerade und eng anliegend, rundum mit Hautkontakt, ohne dass es einschneidet.
• Miss beide Seiten. Arme und Beine sind selten genau gleich, besonders nach einer Verletzung. Weichen die Werte ab, richte dich nach dem größeren.
• Denk an die Tageszeit. Das Beinvolumen verändert sich im Laufe des Tages und beim Stehen [5]. Wenn du die Bandage vor allem nachmittags oder nach vielen Stunden auf den Beinen trägst, miss zu dieser Zeit.

Gelenk für Gelenk

Knie

Setz dich mit leicht gebeugtem Knie hin und miss den Umfang in der Mitte des Knies, quer über die Mitte der Kniescheibe. Hier liegt die Hauptkompressionszone einer Kniebandage, deshalb entscheidet dieser Wert darüber, wie sich die Bandage bei Bewegung anfühlt.

Unsere Kniebandage: S 30–38 cm, M 38–47 cm, L 47–55 cm. Unsere Kniebandage mit Gel wird an derselben Stelle gemessen: S 30–40 cm, M 40–50 cm, L 50–55 cm. Wenn sie angezogen ist, sollte der Gelring die Kniescheibe umschließen.

Ellenbogen

Leg den Unterarm mit entspanntem Arm auf einen Tisch und miss den Umfang um das Ellenbogengelenk. Ein angespannter Arm misst mehr und liefert einen irreführenden Wert. Unsere Ellenbogenbandage: S 18–23 cm, M 23–27 cm, L 27–34 cm. Sie passt an den linken wie an den rechten Arm.

Handgelenk

Miss den Umfang des Handgelenks an seiner schmalsten Stelle. Unsere Handgelenkbandage: S 13–15 cm, M 15–20 cm, L 20–25 cm. Die Daumenöffnung verhindert, dass sie den Unterarm hinaufrutscht.

Sprunggelenk

Eine Sprunggelenkbandage muss über Ferse und Spann, bevor sie am Sprunggelenk ankommt. Deshalb wählst du unsere nach der EU-Schuhgröße und nicht nach einem einzelnen Maßbandwert. Unsere Sprunggelenkbandage: S 36–38, M 39–41, L 42–45. Sie hat keine Gurte oder Verschlüsse und ist dünn genug, um sie in einem Sportschuh zu tragen.

Zwischen zwei Größen

Nimm die größere. Die kleinere Größe wäre am oberen Ende ihres Dehnbereichs und würde stärker auf das Gelenk drücken, aus dem oben erklärten Grund [3]. Die meisten Fragen zur Passform unserer Bandagen, die uns erreichen, betreffen eine Bandage, die eher eng als zu locker sitzt. Deshalb ist das unser grundsätzlicher Rat. Wenn die größere Größe bei Bewegung rutscht, passt dir die kleinere besser.

Anziehen und Sitz prüfen

1. Beginne mit sauberer, trockener Haut und zieh die Bandage über Hand oder Fuß bis zum Gelenk.
2. Richte die Kompressionszone mittig auf dem Gelenk aus. Bei der Kniebandage mit Gel legst du den Gelring um die Kniescheibe.
3. Streich Falten glatt. Falten und eingerollte Ränder bündeln den Druck auf einen schmalen Streifen; klinische Hinweise zu medizinischen Kompressionsstrümpfen warnen aus demselben Grund davor, sie herunterrollen zu lassen [7].
4. Mach den Fingertest: Du solltest einen Finger unter den Rand des Gewebes schieben können.
5. Beweg dich: Beuge und strecke das Gelenk, geh ein paar Schritte oder mach ein paar Kniebeugen. Die Bandage sollte dort bleiben, wo du sie angelegt hast.

Anzeichen, dass sie nicht passt

Auch wenn sie perfekt sitzt: Trag eine Bandage höchstens 8 Stunden am Stück und nicht im Schlaf.

Was eine Bandage kann und was nicht

Eine Kompressionsbandage vermittelt ein Gefühl von Halt und Wärme rund um das Gelenk. In einer kleinen Studie mit 20 gesunden, aktiven Erwachsenen konnten die Teilnehmenden mit einer Kniebandage (in dieser Studie aus Neopren) Kniewinkel genauer wahrnehmen und reproduzieren [6]. Das ist ein Gefühl von Halt, keine mechanische Stabilisierung: Eine Bandage hält ein Gelenk nicht so in Position wie eine Orthese mit Scharniergelenk, und sie ist keine Behandlung für eine Verletzung.

Wann du fachlichen Rat suchen solltest

Eine Bandage ersetzt keine ärztliche Untersuchung. Für das Knie empfiehlt der britische Gesundheitsdienst NHS, dringend ärztlichen Rat einzuholen, wenn das Knie sehr schmerzt, wenn du es nicht bewegen oder nicht belasten kannst, wenn es stark geschwollen ist oder seine Form verändert hat, wenn es blockiert oder wegknickt oder wenn es heiß und gerötet ist und du hohes Fieber hast; und eine Hausarztpraxis aufzusuchen, wenn sich Knieschmerzen nicht innerhalb weniger Wochen bessern [8]. Derselbe gesunde Menschenverstand gilt für Sprunggelenk, Ellenbogen und Handgelenk. Wenn du Durchblutungsstörungen, Diabetes oder ein vermindertes Gefühl in Händen oder Füßen hast, sprich mit deinem Arzt oder deiner Ärztin, bevor du ein Kompressionsprodukt trägst.

Unsere Bandagen im Überblick

Alle fünf sind nahtlos rundgestrickt, in vier Richtungen dehnbar und werden einzeln verkauft. Auf jeder Produktseite zeigt ein kurzes Video, wie du misst und die Bandage anziehst, und im Größen- und Passformratgeber findest du alle Tabellen an einem Ort.

Häufige Fragen

Brauche ich für jede Seite eine?
Unsere Bandagen werden einzeln verkauft. Bestell also zwei, wenn du beide Seiten abdecken möchtest, und miss jede Seite separat.

Mein Messwert liegt genau auf der Grenze zwischen zwei Größen. Welche nehme ich?
Die größere.

Leiert die Bandage mit der Zeit aus?
Elastisches Strickgewebe entspannt sich durch Tragen und Waschen nach und nach. Wasch sie von Hand in kühlem Wasser und verzichte auf Weichspüler, der die Kompression verringert. Ersetze eine Bandage, sobald sie nicht mehr an Ort und Stelle bleibt.

Kann ich sie über der Kleidung tragen?
Nein. Eine Bandage ist dafür gemacht, direkt auf der Haut zu sitzen, wo sie hält und gleichmäßig komprimiert.

Kann ich darin schlafen?
Unsere Bandagen sind nicht zum Tragen im Schlaf gedacht.

Quellen

1. Hill J, Howatson G, van Someren K, Davidson S, Pedlar C. The variation in pressures exerted by commercially available compression garments. Sports Engineering. 2015;18:115-121. doi:10.1007/s12283-015-0170-x
2. MacRae BA, Cotter JD, Laing RM. Compression garments and exercise: garment considerations, physiology and performance. Sports Medicine. 2011;41(10):815-843. doi:10.2165/11591420-000000000-00000
3. Thomas S. The use of the Laplace equation in the calculation of sub-bandage pressure. EWMA Journal. 2003;3(1):21-23.
4. Beliard S, Chauveau M, Moscatiello T, Cros F, Ecarnot F, Becker F. Compression garments and exercise: no influence of pressure applied. Journal of Sports Science and Medicine. 2015;14(1):75-83. PubMed 25729293
5. Engelberger RP, Blazek C, Amsler F, et al. Reproducibility and day time bias correction of optoelectronic leg volumetry: a prospective cohort study. BMC Medical Research Methodology. 2011;11:138. doi:10.1186/1471-2288-11-138
6. Herrington L, Simmonds C, Hatcher J. The effect of a neoprene sleeve on knee joint position sense. Research in Sports Medicine. 2005;13(1):37-46. PubMed 16389885
7. The Royal Wolverhampton NHS Trust. How do I use my graduated compression stockings? Patient information leaflet. royalwolverhampton.nhs.uk
8. NHS. Knee pain. nhs.uk/symptoms/knee-pain